智慧中医院云平台

        以切实提高基层中医服务能力，实现基层中医与县级医院、卫健委的业务协同共享、促进市中医药事业发展为导向，从一纵一横两个角度来分析，“上下贯通、左右协同、资源共享”作为市县级智慧中医平台项目建设总体设计和规划的指导思想。

总体框架包括：中医智能辅助辨证论治系统，中医药知识库、智能问诊系统，远程审方系统，区域处方流转与协同医疗系统。

1、中医智能辅助辨证论治系统是基于中医大数据和人工智能技术的有中医特色的临床辅助决策系统，辅助和指导基层医生对常见病多发病开具中药处方。

（1） 患者信息录入与管理 ：患者信息主要包括姓名、性别、出生日期、婚姻、常住地、体重、身份证号码、民族、地址（省、市、县、街道、详细地址）、职业、电话、紧急联系人等信息。

（2）病史与四诊信息录入:病历编辑、主诉录入

（3）智能中医诊断：主症辨证系统按中医思维，依据主诉关键信息，选择患者最主要的症状，即可进行证候推导。主症辨证是中医的重要辨证思维方式，选择相应的主症，即选择了主要的辨证方向。疾病辨证，除了主证，系统还提供先辨病，再辨证的方式。根据患者的主诉和四诊信息，先自动推荐疾病，再辨相应的证候。名家相似医案辨证系统可根据患者的疾病、证候和四诊信息，查找与当前患者最相似的名家医案供参考。

（4）智能中医处方：系统自动提示相应的处方，从而快速协助医生开立处方，点“开处方”后，处方信息自动带入处方界面，系统提供快速加减提醒，常用方剂提醒、超剂量提醒，十八反十九畏提醒等功能。

（5）智能问诊：针对医疗各环节医患沟通不足的难题，利用医患AI交互技术，让患者在等候就诊、等候检查、诊后随访等灰色时间进行自动化的AI交互，智能采集患者的病情关键信息，并智能生成专业级的病历内容反馈给专家，节约了医生的许多重复询问时间，使其了解更全面，并聚焦在关键问题。本平台集成了医疗术语、医疗知识图谱等数据积累，以及症状关联智能推荐、医患交互语义泛化、智能门诊病历生成等交互核心技术。采集的智能化程度高、维度深、数据结构化程度高。

2、中医药知识库提供从疾病、证候、症状、方剂、中药等全面知识的一站式检索服务。

（1）方剂库：系统支持通过3种方式查询方剂，一是直接输入方剂名称，二是通过方剂首字的首字母，三是方剂的功效分类。

（2）饮片库，系统支持通过2种方式查询饮片，一是直接输入饮片名称，二是通过饮片首字的首字母、功效、归经、四气、五味进行复合查询。

（3）中草药库，系统支持通过2种方式查询中草药，一是直接输入中草药名称，二是通过中草药首字的首字母、功效、归经、四气、五味进行复合查询。

（4）中成药库，系统支持通过3种方式查询中成药，一是直接输入中成药名称，二是通过中成药首字的首字母，三是中成药的功效分类。

（5）中医临床指南库，中医临床指南库通过分科室和疾病名称进行检索

（6）名老中医医案数据库

3、远程审方系统实现自动审方与上级医师审方相结合，严格保证中医处方的安全性，提高基层中医的水平。

（1）中医自动审方，支持中药剂量审查，及特定人群用药审核、外用药审核等。 1）超剂量审核； 2）老年用药审核； 3）儿童用药审核； 4）孕产妇用药审核； 5）有毒饮片用药审核； 6）外用药审核

先开内服药，再开外用药时，系统默认为内服。

（2） 上级医师远程审方 下级医师开立的处方，立即上传到上级医院的平台中，上级医院医师可立即查看处方及其病历。

4、区域处方流转与协同医疗系统实现以区域内的中医医院中央中药房为核心，对全市中医处方的统一管理、统一调剂、统一代煎、统一配送，更好的实现实现中医药服务100%覆盖到村。